Nemocnice s poliklinikou Karviná Ráj, nspka

nemocnice, poliklinika, karviná, ráj, nspka

Ortopedické oddělení

Personální obsazení:

	Primář: MUDr. Tomáš Knybel tel.: 596 583 430
	Zástupce primáře: MUDr. Tomáš Gongol tel.: 596 583 445
	Vrchní sestra: Bc. Vlasta Donová tel.: 596 583 431
	Sekretářka: Kateřina Jordanová tel/FAX: 596 583 432 e-mail: ortopedie-orl@nspka.cz
	Lékaři: MUDr. Peter Haltman MUDr. Miroslava Baloghová MUDr. Lucie Hanzlíková MUDr. Milan Kučera MUDr. Ladislav Lukáč PhD. MUDr. Michal Fečko MUDr. Marek Solák
	Externisté: MUDr. Luděk Kokeš MUDr. Bronislav Szymaňski

Kontakt s primářem oddělení po domluvě s dokumentační pracovnicí, v její nepřítomnosti s vrchní sestrou. Osobní kontakt po domluvě.

Prezentace oddělení: zde  

Historie ortopedického oddělení v okrese Karviná

Ortopedické oddělení bylo zřízeno v okrese Karviná v roce 1960 a jeho lůžková část byla umístěna v nemocnici Karviné Ráji. Zakládajícím primářem oddělení byl MUDr. Jan Jařabáč a původně mělo oddělení 30 lůžek. Sestry vedla vrchní sestra Marie Pielová.

Průmyslová specifita okresu a nové trendy v ortopedii si postupně vyžádala rozšíření oddělení. Proto na podzim roku 1979, kdy byla otevřená nová nemocnice v Orlové, se ortopedické oddělení přesunulo na nové pracoviště s 90 lůžky a zejména na v té době s nejmodernějšími operačními sály v okrese. Nové prostředí a vybavení odpovídalo všem požadavkům asepse.

V tomto příznivém prostředí se rozvinula široká operativa, včetně operační náhrady kyčelního kloubu. Po roce 1989 dochází ke restrukturalizaci oddělení a k vyšší intenzitě využití lůžek. Získání nových zdravotnických výrobků a technik umožňuje zahájení operačního řešení náhrady kolenních kloubů, nové možnosti v řešení náhrady kyčelního kloubu a v neposlední řadě i zahájení arthroskopických operací kolenního kloubu, následně i ramena, lokte a hlezna.
Jedním z mezníků byla i rekonstrukce operačních sálů v roce 1997, kdy zavedením nové vzduchotechniky jsme získali - 4 operační sály I. kategorie sterility s laminárním prouděním. Po restrukturalizaci se oddělení zmenšilo na 75 lůžek, zvýšil se ale počet hospitalizovaných i operovaných pacientů. Dochází i ke snížení průměrné délky hospitalizace.

V průběhu posledních 10 let se na ortopedickém oddělení v Orlové erudovalo 5 lékařů k atestaci z ortopedie I. stupně a 8 lékařů k atestaci z ortopedie II. stupně. V současné době jsou další v přípravě. Oddělení pracuje v návaznosti na privátní ortopedické ambulance v celém okrese, ve kterých pracují lékaři, kteří se na ortopedickém oddělení v Orlové erudovali.

Struktura lůžkového oddělení

Jednotka intenzivní péče ortopedického oddělení

Vedoucí lékař: MUDr. Tomáš Gongol
Staniční sestra: Soňa Fojtíková

Jednotka má k dispozici 6 lůžek.

Na JIP je poskytována akutní specializovaná léčebná a ošetřovatelská péče o ortopedicky nemocné, kteří jsou po plánovaném operačním výkonu, utrpěli úraz, nebo jejich celkový stav vyžaduje intenzivní péči.
Spektrum pacientů je specifické, tvoří jej pacienti po velkých operačních výkonech, rizikoví pacienti a pacienti s nutnosti nepřetržitého sledování.

Spektrum pacientů je obdobné jako na standardním oddělení - pacienti po náhradách kyčelního, kolenního a ramenního kloubu, operační i konzervativní léčba zlomenin, vrozené vady pohybového aparátu, degenerativní onemocnění pohybového aparátu a další onemocnění, včetně traumatických, které vyžadují specializovanou ortopedickou péči. Na JIP jsou prováděny léčebné výkony nutné k zajištění vitálních funkcí.

O ošetřovatelskou péči se starají vyškolené sestry, které absolvovaly specializační pomaturitní studium v ARIPu. Při práci využívají veškeré moderní ošetřovatelské postupy. Pracují metodou ošetřovatelského procesu, který je zaměřen na individuální potřeby nemocného.

Standardní ošetřovací jednotka - všeobecné ortopedie - ORT 2

Staniční sestra: Alexandra Minarčíková

Oddělení je umístěno na 7. poschodí nemocničního monobloku.
Ošetřovací jednotka má k dispozici 26 lůžek na maximálně 3 lůžkových pokojích. Z toho jsou dva pokoje přizpůsobené dětským pacientům a jejich doprovodu. Na každém pokoji je umývadlo, skříňka na osobní věci, koupelna a WC jsou v blízkosti pokojů.

Na jednotce je k dispozici také jeden jednolůžkový nadstandardní pokoj , který má vlastní sociální zařízení s umyvadlem, sprchou a WC. V pokoji je k dispozici TV, rádio, video, telefon a lednice. Režim na tomto pokoji je přizpůsoben klientovi. Cena za 1 den je 400,- Kč + 60,- Kč regulační poplatek, Kč. V ceně je zahrnuto využití vybavení pokoje a strava podle vlastního výběru po dohodě s dietní sestrou. Podmínkou je, že klient nemá přísnou dietu. Při snídani dostává asi 500g ovoce a všechna jídla mají zeleninovou přílohu.

Na tomto oddělení jsou umísťováni nemocní k řešení endoprotetických potíží a běžným ortopedickým operacím, zejména k operaci koleního kloubu - k artroskopii, jsou zde přijímány děti popřípadě i s rodiči, nemocní po úrazech při doléčování, popřípadě k dalšímu vyšetření.

Standardní ošetřovatelská jednotka (septika) - ORT 3

Staniční sestra: Naděžda Huráčová

Ošetřovací jednotka má k dispozici 10 lůžek - 2 trojlůžkové a 2 dvojlůžkové pokoje, kdy každé 2 pokoje mají společné sociální zařízení. Na tuto jednotku jsou umísťování nemocní se septickým průběhem ortopedických onemocnění a nemocní ke konzervativní, zklidňující terapii u chronických nemocných.

Na všech jednotkách pracují zkušené a erudované sestry, pod vedením staničních sester, která absolvovaly specializační studium a které se trvale vzdělávají v ošetřovatelství formou dlouhodobých a krátkodobých kurzů, i formou individuálního studia. Pracují metodou ošetřovatelského procesu na základě individuálních potřeb nemocného a na základě nejnovějších poznatků v ortopedii.

Diagnosticko - terapeutická činnost

Ortopedie se zabývá diagnostikou a léčbou vrozených či získaných nemocí pohybového aparátu. Nedílnou součástí ortopedie je léčba úrazů pohybového aparátu.

Nosné programy ortopedického oddělení v Orlové

1. Program náhrady velkých kloubů

Náhrady velkých kloubů se na ortopedickém oddělení v Orlové provádí od roku 1980. V současné době je prováděno asi 200 primárních náhrad kyčelního kloubu a přibliženě 40 - 50 revizních náhrad kyčelního kloubu za rok. Oddělení se zaměřuje na řešení totálních náhrad kyčelního kloubu v terénu po dysplasiich acetabula . Primárních náhrad kolenního kloubu se provádí v průměru 100 ročně, revizní náhrady kolenního kloubu jsou zatím ojedinělé.

Oddělení má k dispozici operační sál I. kategorie sterility, který je vyhrazen pro tyto operace, k dispozici jsou náhrady jak tuzemské, tak zahraniční provenience, cementovaných či necementovaných typů, které plně splňují nároky kladené typem poškození kloubů či věkem pacienta. Oddělení má úzkou návaznost na Rehabilitační ústav v Karviné Hranicích ve které jsou pacienti doléčování.

2. Program arthroskopie velkých kloubů

Od roku 1999 jsou na ortopedickém oddělení v Orlové  prováděny arthroskopické operace kolenního kloubu. Postupně  se vyškolil tým lékařů zaměřených na tuto  problematiku a v současné době jsou prováděny artroskopie  kolenního, ramenního, loketního a hlezenního kloubu jak  diagnostické, tak z léčebných důvodů. Jsou prováděny arthroskopické rekonstrukce vazů kolenního kloubu, arthroskopické operace nestabilit ramenního kloubu. Při zlomeninách v oblasti proximálního bérce jsou prováděny arthroskopicky asistované osteosyntézy.

Lze předpokládat postupné využívání dalších možnosti arthroskopie.

3. Dětská ortopedie

Ortopedické oddělení se věnuje i léčbě dětí s onemocněními a úrazy pohybového aparátu.

Již u novorozenců v porodnicích kontrolujeme stav kyčelního kloubu, při zjištění dysplasie - poruchy vývoje kyčelního kloubu, jsou děti léčeny ambulantně, nebo jsou přijímány k léčbě na naše oddělení. Stejně tak jsou sledovány i vrozené deformity v oblasti dětské nohy a i ostatního pohybového aparátu. Naše oddělení velmi úzce spolupracuje s dispenzářem pro dětská neurologická onemocnění a podílí se na rozsáhlé léčbě deformit vzniklých u dětských mozkových obrn. Na ortopedickém oddělení jsou přijímány dětí k operacím deformit a ortopedických vad a nemocnění zejména v oblasti kyčelního kloubů, děti se zlomeninami zejména nitrokloubními a okolokloubními.

4. Léčba získaných deformit pohybového aparátu

Součástí léčby na oddělení je i operativa deformit osového charakteru vzniklých při degenerativních onemocněních na velkých kloubech, či operativa získaných deformit nohy

Je prováděna celá řada operací ke korekci nepříznivého postavení prstů nohou.

5. Traumatologie pohybového ústrojí

 Ortopedické oddělení v Orlové nepřetržitě provádí traumatologii pohybového ústrojí. Z ostatních nemocnic v našem okrese pak přebírá pacienty s některými poraněními kyčelního kloubu a s poraněními v oblasti velkých kloubů a pánve.

6. Revmatochirurgické operace

V oblasti revmatochirurgie jsou prováděny zejména operace na malých kloubech horní končetiny, synovialectomie velkých kloubů. Jinak jsou deformity řešeny pomocí totálních náhrad kloubů.

7. Nádory pohybového ústrojí

Na ortopedickém oddělení se provádí zejména diagnostika nádorů pohybového ústrojí.
Operace jsou prováděny zejména u sekundárních nádorů. Primární nádory jsou předávány na pracoviště v Brně a v Praze.

8. Septická ortopedie.

Ortopedické oddělení v Orlové je jedním ze 4 pracovišť v ČR, které má samostatnou septickou jednotku. Jsou zde prováděna operační a konservativní léčba osteomyelitid, kloubních zánětů a zároveň jsou i přebíraní pacienti s komplikacemi po předchozích operačních výkonech na pohybovém aparátu.

Ročně je na ortopedickém oddělení v Orlové provedena cca 1800 operačních výkonů na pohybovém aparátu.

Přístrojové vybavení ortopedického oddělení v Orlové

Ortopedické oddělení v Orlové je plně vybaveno pro celý rozsah operačních výkonů a diagnostických výkonů , které provádí. K dispozici je řada speciálních instrumentarii pro daný typ operace. Průběžně dochází k inovaci těchto nástrojů a přístrojů


Příjem nemocných

• Nemocní jsou objednávání a příjímání přes ortopedickou ambulanci, která se nachází v přízemí poliklinické části nemocnice v Orlové. Plán operací a příjmu určuje primář oddělení.  
  
• V den přijetí se dostaví v době od 7 do 8,00 hodin na ortopedickou ambulanci. Zde lékař zhodnotí momentální stav nemocného a určí na kterou jednotku bude nemocný přijat. Nemocný se po vyřízení vstupních formalit převlékne v centrální šatně v přízemí nemocnice -chodba vedle vrátnice. Pracovnici centrálního příjmu je uveden na oddělení.
  
• V případě akutního úrazu je postup urychlen a nemocný je po telefonické domluvě, bezprostředně transportován pracovníky záchranné služby přímo na oddělení, kde je o něj všestranně postaráno včetně hygienické očisty, převléknutí a uložení na lůžko.
• Na oddělení je poskytována komplexní diagnostická, léčebná a ošetřovatelská péče o ortopedicky nemocné, kteří byli přijati akutně, nebo plánovaně k operačnímu, nebo konzervativnímu léčení.
  

    Spektrum výkonů, které se na oddělení provádí - viz Nosné programy ortopedického oddělení v Orlové .


Další informace pro nemocné:

• Vzhledem k velikému zájmu o nadstandardní pokoj informujte se již při prvním plánování Vaší hospitalizace na ortopedické ambulanci, nebo u vrchní sestry. Některé termíny jsou obsazeny i půl roku dopředu. Týká se to zejména klientů plánovaných k náhradám kloubů. Požadavek je možné poslat i poštou i e- mailem.
• Na všech ošetřovacích jednotkách je k dispozici domácí řád, práva nemocných i další informace. Rádi Vám poskytneme i další možné informace . Obraťte na svou sestru, nebo staniční sestru, nebo vrchní sestru oddělení.