Nemocnice s poliklinikou Karviná Ráj, nspka

nemocnice, poliklinika, karviná, ráj, nspka
doplatky, odpočty, regulační poplatky, léky, doplácení, peníze, lékárna, lékárník, v lékárně, Karviná, NSPKA, karvinská nemocnice, rady

Jak je to s doplatky, odpočty a regulačními poplatky u léků?

V lékárně se pacient setkává s pojmy doplatek, odpočet a regulační poplatek a zcela právem v tom má (a nejenom on) často naprostý zmatek. Jak to tedy vlastně je?

Léky vydávané na recept spadají do oblasti regulovaných cen. To znamená, že lékárna si konečnou cenu nemůže účtovat „libovolně“ ale musí se řídit cenovým předpisem. Dříve to bylo velmi jednoduché – existovala jedna výše přirážky, která se dělila mezi lékárnu a distributora. Později byla zavedena degresivní marže – laicky řečeno „čím vyšší cena léku, tím nižší přirážka lékárny“. Doplatek je rozdíl mezi prodejní cenou léku a úhradou zdravotní pojišťovny.

Regulační poplatek je v lékárnách vybírán ze zákona a to ve výši 30Kč za každou položku (druh léku) předepsanou na lékařský předpis. Aby se o tuto částku nenavýšil zisk lékáren a nedošlo k nárůstu cen v souvislosti se zvýšením DPH u léků, byl cenovým předpisem ministerstva zaveden tzv. odpočet, kdy se poměrně složitým matematickým vzorcem sníží výsledná cena léku a tím i doplatek.

Novelizací došlo k dalším změnám a současný stav je ve zjednodušeném výkladu následující:
- pokud je lék bez doplatku, zaplatí pacient (s výjimkou osvobození od poplatku ze zákona) pouze regulační poplatek,
- pokud je lék s doplatkem, zaplatí pacient doplatek a regulační poplatek, ale samotný doplatek je mu snížen až do výše 30Kč za položku (to v praxi znamená, že při doplatku vyšším nebo rovném 30Kč situaci pacient vnímá, jakoby regulační poplatek v tomto případě neplatil).

Celý systém cenotvorby se v poslední době natolik zkomplikoval, že je již velmi obtížně pochopitelný i pro odborníky a v poslední době se zejména v souvislosti s uvažovanou změnou platby regulačního poplatku za recept namísto za položku zcela vážně uvažuje o nutnosti jeho zjednodušení.